Рубрики
Алкоголизм

Стадии алкоголизма у мужчин

От психологической поддержки до медицинских методов лечения, узнайте, как помочь мужчинам вернуться к здоровой и счастливой жизни.

Все, что нужно знать про стадии алкоголизма у мужчин. Какие они бывают, как происходит развитие болезни, какие есть особенности на каждом этапе, как идентифицировать и побороть болезнь вовремя.

Оглавление

Введение

Алкогольная зависимость, или алкоголизм, является серьезной проблемой современного общества, которая затрагивает множество людей во всем мире.

Мужчины, в частности, подвержены риску развития этой зависимости, и исследования показывают, что их численность среди алкоголиков значительно превышает женскую. Согласно данным ВОЗ, мужчин алкоголиков около 237 миллионов, против 46 миллионов алкоголичек.

Понимание стадий алкогольной зависимости у мужчин играет важную роль в раннем выявлении проблемы и предоставлении необходимой помощи.

Алкогольная зависимость: понятие, основные характеристики и факторы

Определение алкогольной зависимости основывается на критериях, разработанных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и другими международными организациями, например, Американским психиатрическим обществом (APA), а так же Российскими, например, Московским научно-практическим центром наркологии Минздрава России.

Согласно этим критериям, алкогольная зависимость включает такие признаки, как неспособность контролировать употребление алкоголя, возникновение синдрома абстиненции при отсутствии выпивки, постоянная толерантность к алкоголю и приоритет употребления алкоголя перед другими областями жизни.

Развитие алкогольной зависимости обусловлено комплексным взаимодействием генетических, психологических и социокультурных факторов.

Генетические факторы

Генетические исследования показывают, что наследственность играет значительную роль в предрасположенности к развитию алкогольной зависимости.

Проблемы с уровнем нейромедиатров (нейротрасмиттеров) могут выражаться в склонностях к зависимостям, в том числе алкогольной

Одним из ключевых генетических факторов, связанных с алкоголизмом, является наличие вариантов генов, связанных с обработкой и метаболизмом алкоголя. Например, ген ALDH2 кодирует фермент, ответственный за разложение ацетальдегида – продукта метаболизма алкоголя. Некоторые люди имеют варианты этого гена, которые снижают активность фермента и затрудняют эффективное метаболическое разложение ацетальдегида.

Другим важным генетическим фактором является вариация в гене, кодирующем рецепторы для нейромедиаторов, таких как дофамин и серотонин, которые играют роль в удовольствии и вознаграждении. Эти генетические вариации могут влиять на чувствительность человека к алкоголю и его способность контролировать потребление.

Психологические факторы

Психологические факторы играют важную роль в возникновении и развитии алкоголизма. Человеческая психика сложна и уникальна, и различные психологические аспекты могут влиять на склонность к употреблению алкоголя и развитию зависимости.

Состояние психики напрямую влияет на развитие зависимостей

Один из таких факторов – стресс. Многие люди используют алкоголь как способ справиться с негативными эмоциями и повысить свое настроение. Однако, чрезмерное и частое употребление алкоголя для снятия стресса может привести к развитию алкогольной зависимости. Люди, которые испытывают повышенный уровень стресса или неумение эффективно справляться с ним, могут быть более подвержены риску стать алкоголиками.

Еще одним психологическим фактором, связанным с алкоголизмом, является низкая самооценка и проблемы с самоидентификацией. Люди, испытывающие неуверенность в себе или низкое самоуважение, могут обращаться к алкоголю в поисках утешения и улучшения своего настроения. Однако, такое поведение может привести к установлению привычки и развитию алкогольной зависимости.

Исследования также указывают на связь между психологическими расстройствами, такими как депрессия, тревожные расстройства и алкоголизм. Люди, страдающие от этих психологических проблем, могут прибегать к употреблению алкоголя в попытке снять психическое напряжение или симптомы этих расстройств. Однако, алкоголь может только временно облегчить симптомы, а в долгосрочной перспективе способствовать усугублению этих проблем.

Социокультурные факторы

Социокультурные факторы играют значительную роль в развитии алкоголизма. Общество и культура, в которых мы живем, оказывают влияние на наши убеждения, ценности и поведение в отношении употребления алкоголя.

Окружение человека напрямую влияет на него. В том числе, способствуя или препятствуя развитию зависимостей

Один из социокультурных факторов, связанных с пьянством, – это нормы и ожидания, связанные с употреблением алкоголя. В некоторых обществах и культурах алкоголь может быть широко принят и даже поощряемый образ жизни. Это может создавать давление на людей принимать участие в социальных ситуациях, где употребление спиртных напитков является распространенной практикой. Такое окружение может способствовать развитию и поддержанию алкогольной зависимости.

Другим социокультурным фактором является доступность спиртного. Политика и законы, регулирующие продажу и распространение алкогольных напитков, могут существенно влиять на его потребление в обществе. Более высокая доступность алкоголя может способствовать увеличению уровня потребления и риску развития алкогольной зависимости.

Исследования также указывают на связь между социальными неравенствами и алкоголизмом. Люди, находящиеся в более неблагополучных социальных условиях, таких как низкий уровень дохода, безработица или социальная изоляция, могут быть более подвержены риску развития алкогольной зависимости. Это может быть связано с использованием алкоголя в качестве средства справиться со стрессом и негативными социальными условиями.

Признаки и симптомы алкоголизма

Характерные признаки и симптомы алкогольной зависимости могут варьировать в зависимости от стадии заболевания. В начальной стадии зависимости мужчина может проявлять повышенную терпимость к алкоголю, увеличивать частоту и количество употребления. Постепенно возникает потребность в алкоголе для достижения желаемого эффекта, а также синдром абстиненции, проявляющийся в виде тревоги, раздражительности, сонных нарушений и тремора.

Будучи наркологом, я осознаю важность понимания стадий алкогольной зависимости у мужчин для раннего обнаружения проблемы и предоставления подходящей помощи. В следующих разделах статьи мы рассмотрим более подробно каждую стадию алкогольной зависимости у мужчин, а также обсудим методы диагностики и возможности лечения.

Все стадии алкогольной зависимости у мужчин

Перейдем к рассмотрению основного вопроса и разберемся, сколько всего стадий можно выделить в процессе развития этого заболевания.

Знание и понимание стадий алкогольной зависимости у мужчин играют важную роль в раннем обнаружении и помощи. Ранняя интервенция и поддержка могут способствовать успешному лечению и восстановлению от алкогольной зависимости.

Поэтому важно быть внимательными к сигналам и симптомам, связанным с употреблением алкоголя, и обратиться за помощью к специалистам, чтобы помочь мужчине вернуть контроль над своей жизнью и здоровьем.

Первая стадия: Экспериментальное употребление алкоголя

Это стадия, на которой зависимость еще отсутствует. Но высока вероятность ее появления.

Обычно, первые эксперименты с алкоголем происходят в подростковом возрасте и не являются предвестником алкоголизма

В первой стадии алкогольной зависимости у мужчин наблюдается экспериментальное употребление спиртных напитков. Этот этап часто начинается с любопытства и интереса к алкоголю. Молодые люди могут попробовать алкоголь в различных социальных ситуациях, таких как вечеринки или встречи с друзьями. Постепенно начальные опыты переходят в регулярное потребление.

На этой стадии социальное влияние играет значительную роль. Влиятельные люди в окружении, особенно ровесники, могут оказывать давление на мужчину присоединиться к выпивке. Также привыкание играет свою роль, поскольку организм медленно приспосабливается к алкоголю, и для достижения желаемого эффекта требуется увеличение его потребления.

Важно отметить, что даже на этой ранней стадии мужчина может столкнуться с потенциальными рисками и предостережениями. Первые симптомы алкогольной зависимости могут проявляться в виде повышенной толерантности к алкоголю, когда для достижения желаемого эффекта требуется употребление все больших доз. Кроме того, могут возникать первые признаки социальных и поведенческих проблем, связанных с алкоголем, таких как проблемы в отношениях или ухудшение школьных или профессиональных показателей.

Вторая стадия: Регулярное потребление

На второй стадии алкогольной зависимости у мужчин увеличивается частота и количество употребления алкоголя. Мужчина начинает выпивать регулярно, возможно, даже ежедневно. Он может испытывать желание и потребность в алкоголе, чтобы испытать удовольствие или справиться со стрессом.

Появление первых признаков зависимости является одним из ключевых характеристик этой стадии. Мужчина может столкнуться с синдромом абстиненции, который включает симптомы, такие как тревога, раздражительность, сонные нарушения и тремор. Он также может испытывать чувство потери контроля над своим употреблением алкоголя.

Регулярное потребление алкоголя начинает оказывать влияние на физическое и психическое состояние мужчины. Физическое здоровье может начать ухудшаться из-за пагубного воздействия алкоголя на печень, сердце, нервную систему и другие органы. Психическое состояние может быть нарушено, и мужчина может страдать от настроения, тревожности или депрессии.

Третья стадия: Проблемное употребление

На третьей стадии алкогольной зависимости у мужчин проблемное употребление алкоголя становится более явным и серьезным. Мужчина сталкивается с серьезными проблемами, связанными с алкоголем, которые могут затрагивать его личную жизнь, отношения с близкими, работоспособность и финансовое положение.

В этой стадии мужчина может отрицать свою проблему и продолжать употреблять алкоголь, несмотря на возникающие проблемы. Отрицание и усугубление проблем становятся характерными чертами этой стадии. Он может страдать от семейных конфликтов, потери работы или денежных проблем из-за своей зависимости.

Проблемное употребление алкоголя также оказывает воздействие на отношения с близкими и работоспособность. Мужчина может испытывать проблемы в общении с семьей и друзьями, а также испытывать затруднения в выполнении своих профессиональных обязанностей.

Четвертая стадия: Хроническая зависимость

На последней стадии алкогольной зависимости у мужчин наблюдается хроническая зависимость от алкоголя. Мужчина полностью теряет контроль над употреблением и сталкивается с физической и психической зависимостью от алкоголя.

Физическая зависимость проявляется в виде сильного синдрома абстиненции, который возникает при попытке прекратить употребление алкоголя. Мужчина может испытывать тряску рук, судороги, головокружение и другие серьезные физические симптомы.

Психическая зависимость проявляется в сильном стремлении и желании употреблять алкоголь. Мужчина испытывает чувство беспомощности и безысходности без алкоголя. Он может терять интерес к другим аспектам жизни и постепенно становиться изолированным от окружающего мира.

Хроническая зависимость от алкоголя имеет тяжелые последствия для здоровья и социальной жизни мужчины. Он сталкивается с риском развития серьезных заболеваний, таких как цирроз печени, рак и психические расстройства. Он также может потерять работу, разориться и стать социально изолированным.

Влияние алкоголя на организм на каждой стадии

Одним из основных органов, пострадавших от алкоголизма, является печень. Этот важный фильтрующий орган страдает от продолжительного и избыточного потребления алкоголя. Алкоголь разрушает клетки печени, приводит к воспалению и постепенному образованию рубцовой ткани. Это состояние, известное как цирроз печени, может прогрессировать и привести к нарушению нормальной функции органа.

Сердце также подвержено вредному воздействию алкоголя. Регулярное употребление спиртных напитков может вызвать повышение артериального давления, ухудшение сердечного ритма и нарушение работы сердечной мышцы. Постепенно развивающееся алкогольное поражение сердца может привести к серьезным сердечным заболеваниям, включая кардиомиопатию и сердечную недостаточность.

Нервная система также страдает от алкоголизма. Алкоголь оказывает депрессивное воздействие на центральную нервную систему, вызывая изменения в химическом балансе мозга. Это может приводить к проблемам с координацией движений, памятью, концентрацией и мышлением. Длительное употребление алкоголя может вызвать развитие алкогольного синдрома зависимости и психических расстройств, таких как депрессия и тревожность.

Помимо специфических повреждений органов, алкогольная зависимость также приводит к общему ухудшению физического и психического состояния мужчины. Зависимость от алкоголя ведет к снижению иммунитета, увеличению риска инфекционных заболеваний и возникновению хронической усталости. Психическое здоровье также страдает, проявляясь в ухудшении настроения, снижении самооценки и возникновении проблем во взаимоотношениях с окружающими.

Важно понимать, что каждая стадия алкогольной зависимости сопровождается уникальными физиологическими и психологическими изменениями, и чем дольше продолжается алкогольная зависимость, тем больше ущерба она наносит организму и психическому благополучию мужчины. Предупреждение, раннее обнаружение и помощь в лечении алкогольной зависимости играют решающую роль в сохранении здоровья и качества жизни мужчин.

Таблица физических и психических нарушений на разных стадиях алкогольной зависимости

Стадия алкоголизмаФизические нарушенияПсихические особенности
Вторая стадия– Разрушение клеток печени и возникновение воспаления

– Повышение артериального давления и ухудшение работы сердца

– Нарушение химического баланса в мозгу, проблемы с памятью и концентрацией

– Снижение иммунитета и увеличение риска инфекционных заболеваний
– Рост толерантности к алкоголю

– Усиление эйфории, снижение ингибиции и контроля, возникновение рискованного и неадекватного поведения

– Ухудшение самооценки, возникновение тревоги и депрессии, снижение интереса к другим сферам жизни
Третья стадия– Прогрессирование цирроза печени и ухудшение ее функции

– Усиление сердечных проблем, риск развития кардиомиопатии и сердечной недостаточности

– Ухудшение координации движений, психомоторных функций и речи

– Увеличение риска развития алкогольного психоза и других психических расстройств
– Отрицание проблемы и уверенность в своей способности контролировать употребление алкоголя

– Частые настроения падения, раздражительность, снижение мотивации и интереса к жизни

– Возникновение проблем семейных и социальных отношений, ухудшение работы и профессиональной активности
Четвертая стадия– Полное разрушение печени и нарушение ее функций

– Серьезные сердечные проблемы, включая сердечную недостаточность и нарушение сердечного ритма

– Тяжелые нарушения нервной системы, включая потерю памяти и концентрации, нарушение координации движений

– Высокий риск развития смертельных осложнений, включая печеночную кому и сердечные приступы
– Отсутствие контроля над употреблением алкоголя, навязчивая потребность и физическая зависимость

– Глубокая депрессия, тревога и панические атаки, нарушение когнитивных функций и потеря реальности

– Изоляция от окружающих, потеря работы и социального статуса, риск самоубийства
Физические и психические отклонения на разных стадиях алкоголизма

Что происходит с печенью и как ей помочь восстановиться после употребления алкоголя, читайте в этой статье.

Психологические аспекты развития алкоголизма

На ранних стадиях алкогольной зависимости наблюдаются заметные изменения настроения и поведения.

Мужчины, страдающие от этого заболевания, могут переживать периоды эйфории и подъема настроения во время выпивки, однако после прекращения потребления алкоголя часто возникает депрессия, раздражительность и тревога. Изменение поведения также становится заметным: человек может становиться агрессивным, необузданным и иметь проблемы с контролем своих действий.

Постепенно, с развитием зависимости, мужчины начинают терять интерес к ранее любимым занятиям и хобби. Раньше увлекательные и стимулирующие активности теряют свою привлекательность, поскольку все больше времени и энергии уходит на употребление алкоголя. Мотивация к достижению целей и самоусовершенствованию снижается, что ведет к ухудшению качества жизни и ощущению пустоты.

Психологические расстройства становятся все более заметными на последних стадиях алкогольной зависимости. Мужчины могут столкнуться с депрессией, тревожностью, паническими атаками и другими психическими расстройствами.

В отношениях с близкими людьми возникают конфликты, доверие подрывается, а социальная изоляция становится все более распространенной. Психологические проблемы на фоне алкогольной зависимости вносят серьезный дисбаланс в жизнь мужчин и могут иметь долгосрочные последствия как для них самих, так и окружающих.

Факторы, влияющие на переход от одной стадии алкогольной зависимости у мужчин к другой

Генетические предрасположенности и семейная история играют существенную роль в развитии алкогольной зависимости у мужчин. Исследования показывают, что наличие родственников с зависимостью от алкоголя увеличивает риск развития этого заболевания.

Генетические факторы могут влиять на способность организма обрабатывать алкоголь и приводить к более высокой чувствительности к его эффектам. Кроме того, семейная история употребления алкоголя может формировать модели поведения и отношения к алкоголю, которые передаются из поколения в поколение.

Психологические и эмоциональные факторы также имеют существенное значение в прогрессировании алкогольной зависимости у мужчин. Стресс, тревога, депрессия и низкое самооценка могут стать толчком для начала употребления алкоголя в поисках временного облегчения и эмоционального утешения. Однако, с течением времени, алкоголь может стать источником дополнительных проблем, усугубляя психологические расстройства и усиливая эмоциональные проблемы.

Социальное окружение и доступность алкоголя также оказывают сильное влияние на переход от одной стадии алкогольной зависимости к другой.

Наличие близких друзей, которые активно употребляют алкоголь, может стимулировать повторное и регулярное употребление. Кроме того, доступность спиртных напитков в обществе и легкость их приобретения создают условия для частого и чрезмерного употребления, что способствует прогрессированию алкогольной зависимости у мужчин.

Учет этих факторов и предоставление соответствующей поддержки и помощи на разных этапах алкогольной зависимости могут сыграть важную роль в предотвращении серьезных последствий для здоровья и благополучия мужчин, страдающих от этого заболевания.

Как определить стадию алкогольной зависимости у мужчины

Ключевые признаки и критерии для каждой фазы алкогольной зависимости могут помочь в определении стадии заболевания.

В ранней стадии, или стадии экспериментального употребления, мужчина может проявлять интерес к спиртным напиткам и начинать их употребление в социальных ситуациях. Постепенно увеличиваются частота и количество выпивки, и возникают первые признаки зависимости.

На следующей стадии, регулярного потребления, употребление алкоголя становится регулярным и стабильным. Мужчина может испытывать сильное желание выпивать и испытывать физическое и психическое негодование в случае отказа от алкоголя.

Роль наблюдения и общения с пациентом неоценима при определении стадии алкогольной зависимости. Врачи и наркологи должны быть внимательными к изменениям в поведении, настроении и образе жизни мужчины. Они должны задавать открытые вопросы и установить доверительные отношения, чтобы получить достоверную информацию о уровне потребления алкоголя и возможных проблемах, связанных с зависимостью.

Только путем тщательного наблюдения и взаимодействия с пациентом можно достичь более точного определения стадии алкогольной зависимости и разработать индивидуальный план лечения.

Необходимо помнить, что алкогольная зависимость является болезнью, требующей профессиональной помощи и поддержки. Признание проблемы и поиск помощи – это первый и самый важный шаг на пути к выздоровлению.

Важная информация для родственников и близких

Понимание стадий алкогольной зависимости помогает близким разобраться, как прогрессирует болезнь и какие проблемы могут возникнуть на каждой стадии. От ранней стадии экспериментального употребления до хронической зависимости, каждая стадия имеет свои характеристики и требует соответствующего подхода к лечению.

Близкие люди должны быть внимательными к изменениям в поведении, настроении и физическом состоянии мужчины, чтобы своевременно обнаружить признаки развития алкогольной зависимости.

Роль поддержки, эмпатии и понимания неоценима при борьбе с алкогольной зависимостью. Близкие должны понимать, что зависимость от спиртных напитков – это болезнь, требующая комплексного подхода и длительного лечения.

Важно выражать свою заботу и поддержку, быть эмоциональной опорой для мужчины в этой сложной ситуации. Слушать его, не осуждать и понять, что алкогольная зависимость – это болезнь, а не проявление слабости или нежелания изменить свою жизнь.

Поиск помощи у специалистов является необходимым шагом для родственников и близких, которые сталкиваются с алкогольной зависимостью мужчины. Профессиональные наркологи и специалисты по зависимостям обладают знаниями и опытом, чтобы оказать помощь и поддержку в этой борьбе. Они могут предложить конкретные рекомендации, провести лечение и помочь восстановить здоровую и счастливую жизнь для мужчины и его семьи. Не стесняйтесь обратиться за помощью, ведь вы не одни – есть специалисты, готовые поддержать вас на этом пути выздоровления.

Знание стадий алкогольной зависимости, поддержка, эмпатия и поиск помощи – это основные составляющие успешной борьбы с алкогольной зависимостью. Родственники и близкие играют важную роль в этом процессе, их понимание и поддержка могут стать решающими факторами на пути выздоровления. Не бойтесь обращаться за помощью, ведь забота и здоровье близкого человека стоят на первом месте.

Помощь на каждой стадии зависимости

Независимо от стадии алкогольной зависимости, всегда есть возможность помощи и поддержки. Раннее обнаружение и активное вмешательство являются ключевыми факторами в эффективном лечении алкогольной зависимости у мужчин.

Помощь на каждой стадии алкогольной зависимости является неотъемлемой частью процесса выздоровления. Психологическая поддержка и консультации играют важную роль в осознании проблемы и развитии мотивации для изменений.

Индивидуальные и групповые терапии, психотерапевтические сессии и поддержка со стороны специалистов помогают мужчинам осознать последствия своего поведения, развить стратегии справления с искушениями и изменить свои отношения с алкоголем.

Медицинские методы лечения и реабилитации также предлагаются на различных стадиях алкогольной зависимости. Они включают медикаментозную терапию, которая может помочь снизить желание употреблять алкоголь, а также улучшить физическое состояние организма. Медицинский надзор и регулярные обследования помогают контролировать состояние здоровья мужчин и предотвращать возможные осложнения.

Семья и социальная поддержка играют важную роль в процессе выздоровления от алкогольной зависимости. Супруги, родственники и близкие друзья могут быть поддерживающей силой и важными сторонниками на пути к выздоровлению. Группы взаимоподдержки, например, анонимные алкоголики, предлагают уникальное пространство для обмена опытом, поддержки и взаимного понимания. Социальные программы и организации также предоставляют ресурсы и услуги для помощи мужчинам, страдающим от алкогольной зависимости.

Все эти аспекты помощи и поддержки на разных стадиях алкогольной зависимости направлены на достижение долгосрочной трезвости и улучшения качества жизни мужчин. Важно помнить, что каждый человек уникален, и подход к лечению должен быть индивидуализированным. Однако, совокупное воздействие психологической поддержки, медицинского лечения, поддержки со стороны семьи и социальной среды существенно повышает шансы на успешное преодоление алкогольной зависимости у мужчин.

Заключение

Алкогольная зависимость – это серьезное заболевание, которое оказывает разрушительное влияние на жизнь мужчин. В ходе нашего исследования мы изучили стадии алкогольной зависимости и осознали, что раннее обнаружение и помощь на ранних этапах являются крайне важными для успешного преодоления этой проблемы.

Осведомленность о стадиях алкогольной зависимости позволяет не только лучше понять эту проблему, но и увидеть ее признаки у своих близких.

Мы призываем общество более открыто обсуждать эту проблему, чтобы создать поддерживающую и эмпатичную среду для тех, кто страдает от алкогольной зависимости. Сознание о том, что стадии алкогольной зависимости существуют, помогает проложить путь к излечению и восстановлению для тех, кто нуждается в помощи.

Мы также подчеркиваем важность оказания поддержки и помощи людям, страдающим от алкогольной зависимости. Ваша эмпатия, понимание и наличие рядом могут быть определяющими факторами в борьбе с зависимостью.

Не стесняйтесь обратиться за помощью к специалистам, врачам и наркологам, которые имеют опыт и знания в области лечения алкогольной зависимости. Вместе мы можем преодолеть эту проблему и помочь тем, кто страдает от алкогольной зависимости, вернуться к полноценной и счастливой жизни.

Давайте создадим сообщество, где люди могут свободно говорить о своих проблемах с алкоголем и находить поддержку в трудные моменты. Вместе мы можем изменить жизни мужчин, страдающих от алкогольной зависимости, и помочь им обрести новую надежду и смысл. Помните, что ваша поддержка и понимание могут сделать настоящую разницу в жизни людей, борющихся с этой тяжелой зависимостью.

Источники информации

  1. “Алкоголь” – ВОЗ (https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/alcohol)
  2. “Genetics of Alcohol Use Disorder” – National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
  3. “The Genetics of Alcoholism” – Alcohol Health and Research World, National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
  4. “Psychological factors in alcohol use and alcoholism” – Alcohol Research: Current Reviews
  5. “Psychological Factors and Alcohol Use” – National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
  6. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (2021). Alcohol Use Disorder. Retrieved from https://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/alcohol-use-disorders
  7. Mayo Clinic. (2021). Alcohol use disorder. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alcohol-use-disorder/symptoms-causes/syc-20369243

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *